Kmenové buňky


    Regenerační medicína s využitím mezenchymálních kmenových buněk představuje pro zranění šlach a poškození kloubů u equidů nejefektivnější a nejkvalitnější terapii.


    Obrovskou výhodou využití buněčné terapie při tendinitídách (zánětu šlach) různé etiologie je rychlost a kvalita zhojení. Při doposud využívaných terapiích dochází ke vzniku jizvovité tkáně a tvorbě kolagenu III, který nemá zdaleka takovou elasticitu jako původní šlacha. Proto také dochází k častým opakovaným zraněním na již zhojené šlaše, ale nikoli v místě jizvovitého zhojení šlachy, ale nad nebo pod tímto primárním místem. Důvodem tohoto sekundárního zranění je již zmiňovaná ztráta elasticity při prvním zranění šlachy.


    Po aplikaci do zraněné šlachy se mezenchymální kmenové buňky diferencují na tenocyty (základní stavební buňky šlachy) a vznikají kolagenní vlákna typu I, která navrací šlaše původní elasticitu. Tzn. terapie s využitím mezenchymálních kmenových buněk navrací původní složení tkáně a snižuje riziko sekundárního zranění šlachy. 


    Několik studií dokázalo, že nejenom kvalita, ale i rychlost hojení jsou přednosti, které vyzdvihují buněčnou terapii na vrchol všech doposud využívaných terapií v léčbě tohoto nepříjemného a často i kariéru ohrožujícího onemocnění.


    Metoda spočívá v aspirační biopsii kostní dřeně z tuber coxae (výběžek kosti kyčelní), z které nakultivujeme v in vitro podmínkách terapeuticky vhodné množství mezenchymálních kmenových buněk (cca 5-10 mil buněk) a aplikujeme do poškozené tkáně (tento proces trvá přibližně 14 dní, samozřejmě doba kultivace je závislá na množství prekurzorů kmenových buněk v odebrané kostní dřeni a na velikosti léze).


    • Oholení
    • Dezinfekce
    • Lokální anestetikum
    • Zavedení bioptické jehly
    • Odběr
    • Vytažení mandrénu
    • Aspirace kostní dřeně
    • Aspirace
    • Aspirace
    • Aspirace
    • Inkubátor s kultivačními lahvemi
    • Equinní mezenchymálních kmen. b.
      (9.den kultivace, 100x zvětšení)
    • Aplikace mezenchymálních kmen. b.
    • Aplikace MSC
    • Krycí obvaz


     


     



    Reference


    Awad H, Butler D, Boivin G, Smith F, Malaviya P, Huibregtse B, Caplan A: Autologous Mesenchymal Stem Cell-Mediated Repair of Tendon. Tissue Engineering. Vol. 5 No. 3. 1999: 267-277. University of Cincinnaty, OH, USA. Oct 2010


    Bianco P, Riminucci M, Gronthos S, Robey: Bone marrow stromal stem cells: nature, biology, and potential applications. Stem Cells. Aug 2001: 180-192.

    Carvalho A de Mattos, Alves A, Golim M, Moroz A, Hussni C, Gomes de Oliveria P, Deffune E: Isolation and immunophenotypic characterization of mesenchymal stem cells derived from equine species adipose tissue. Veterinary Immunology and Immunopathology. Apr 2009: 303-306. Sao Paulo State University, Brazil. Oct 2010


    Centeno Ch, Schultz J, Cheever M, Robinson B, Freeman M, Marasco W: Safety and Complications Reporting on the Re-implantation of Culture-Expanded Mesenchymal Stem Cells using Autologous Platelet Lysate Technique. Current Stem Cell Research and Therapy. May 2010: 81-93. Harvard Medical School, Boston, Massachusetts, USA. Oct 2010


    Crovace A, Lacitignola L, Rossi G, Francioso E: Cell therapy for tendinitid, experimental and clinical report. Vet Res Commun. Aug 2008: S33-S38. University of Bari, Italy. Oct 2010

    Crovace A, Lacitignola L, Rossi G, Francioso E: Histological and immunohistochemical evaluation of autologous cultured bone marrow mesenchymal stem cells and bone marrow mononucleated cells in collagenase-induced tendinitis of equine superficial digital flexor tendon. Veterinary Medicine International. Jan 2010: 1-10. University of Bari, Italy. Oct 2010


    Richardson L, Dudhia J, Clegg P, Smith R: Stem cells in veterinary medicine – attempts at regenerating equine tendon after injury. Trends in Biotechnology. Vol. 25 No. 9: 409-416. University of London, UK. Oct 2010.


    Bakhshayesh M, Soleimani M , Mehdizadeh M, Katebi M: Effects of TGF-β and b-FGF on the Potential of Peripheral Blood-Borne Stem Cells and Bone Marrow-Derived Stem Cells in Wound Healing in a Murine Model. Springer Science. University of Medical Sciences, Tehran, Iran. Jan 2011


    Schnabel L, Lynch M, van der Meulen M, Yeager A, Kornatowski M, Nixon A: Mesenchymal Stem Cells and Insulin-Like Growth Factor-I Gene-Enhanced Mesenchymal Stem Cells Improve Structural Aspects of Healing in Equine Flexor Digitorum Superficialis Tendons. Journal of orthopaedic research. Oct 2009: 1392-1398. Cornell University, Ithaca, NY, USA. Oct 2010


    Violini S, Ramelli P, Pisani L, Gorni Ch, Mariani P : Horse bone marrow mesenchymal stem cells express embryo stem cell markers. 2009 11 Oct. 2010 .